Иммунофиксация белка Бенс-Джонса с панелью антисывороток (моча) в Иваново

Анализ
Т231

Описание

Белок Бенс-Джонса – это группа моноклональных свободных легких цепей иммуноглобулинов, которые могут быть определены в моче или в крови. Их появление характерно для лимфопролиферативных заболеваний, таких как множественная миелома. Эта особенность была впервые описана английским врачом Генри Бенс-Джонсом при исследовании образца мочи, что и дало такое название. Впоследствии стало известно, что белок Бенс-Джонса – это, в действительности, гомогенная группа свободных легких цепей иммуноглобулинов, синтезируемых одной плазматической клеткой (моноклональных). Белок Бенс-Джонса – это собирательное название мономеров, димеров, тетрамеров и других полимерных структур, состоящих из легких цепей иммуноглобулинов. Свободные цепи иммуноглобулинов – это полипептиды с молекулярной массой 22 кДа, которые синтезируются плазматическими клетками и, соединяясь с тяжелыми цепями, образуют молекулы иммуноглобулинов различных классов: IgG, IgM, IgA и других. В зависимости от строения константного домена, различают два класса легких цепей – лямбда (λ) и каппа (κ) цепи. Каждый иммуноглобулин может иметь только один класс легких цепей – или лямбда, или каппа. В норме плазматические клетки синтезируют больше легких, чем тяжелых цепей. Легкие цепи, не вошедшие в состав иммуноглобулинов, называются свободными. Свободные каппа-цепи, как правило, существуют в виде мономера, имеют небольшой размер и поэтому относительно легко фильтруются в первичную мочу. Лямбда-цепи, напротив, обычно существуют в форме димера, что затрудняет их фильтрацию в почечных клубочках. В редких случаях как каппа-, так и лямбда-цепи могут образовывать тетрамеры – крупные комплексы белков, которые в мочу не проникают. В норме практически все количество легких цепей, поступивших в почечные канальцы, подвергается реабсорбции и лишь их незначительная часть выделяется с мочой (не более 0,75-1,8 мг/л). Появление избытка свободных легких цепей иммуноглобулинов в моче (появление белка Бенс-Джонса) может свидетельствовать об их чрезмерной продукции плазматическими клетками (гаммапатии) или о нарушении процесса почечной реабсорбции (заболевания почек). Обнаружение белка Бенс-Джонса может быть использовано для диагностики и контроля лечения этих заболеваний. Белок Бенс-Джонса определяется у 50-70 % пациентов с множественной миеломой, 30-40 % пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема и у 90 % пациентов с первичным амилоидозом. Другими состояниями, при которых может наблюдаться белок Бенс-Джонса в моче, являются лимфома, лейкоз (чаще хронический лимфолейкоз или плазмаклеточный лейкоз), рак поджелудочной железы, медуллярная карцинома щитовидной железы, доброкачественная гаммапатия неясного генеза. При отсутствии какой либо причины появления этого белка в моче говорят об идиопатической протеинурии Бенс-Джонса.

Синонимы

Свободные легкие цепи иммуноглобулинов в моче, М-градиент., , Bence-Jones protein, Urine (immunofixation), , Free light chains, Urine, , Urinary FLC

Показания

При подозрении на множественную миелому и другие заболевания из группы моноклональных гаммапатий (множественной миеломы, болезни легких цепей, макроглобулинемии Вальденстрема).

Срок выполнения

7 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Тип биоматериала и способы взятия

Моча
В центре
На дому
Самостоятельно
1. Исследование проводится на фоне обычного питьевого режима. 2. За 10–12 часов до исследования не употреблять алкоголь, острую, соленую и копченую пищу, а также продукты и препараты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, витамины группы В, рифампицин, ацетилсалициловая кислота и др.). 3. Исследования рекомендуется проводить до начала медикаментозного антибактериального лечения и не ранее 10-14 дней после проведенного курса. 4. Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом при этом, избегая контаминации с области анального отверстия. 5. Сбор мочи осуществляется в стерильный одноразовый контейнер. 6. У маленьких детей сбор осуществляется в стерильный мочеприемник. 7. Сбор мочи не проводится во время менструаций. После цистоскопического исследования сбор мочи не ранее чем через 5–7 суток. 8. Не собирать мочу из судна, утки, горшка, унитаза, подгузника.
Стоимость
1800,00
Взятие биоматериала :
0,00₽
Взятие биоматериала одного типа для разных анализов оплачивается один раз
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. 18+