Генотипирование папиломы (16, 18, 31, 51, 58) (соскоб) в Иваново

Анализ
Ц142

Описание

Основная опасность, которую несет инфицирование вирусами данной группы, является риск развития рака шейки матки. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки на сегодняшний день доказана и подтверждена ВОЗ. Особенности папилломавирусной инфекции. С одной стороны: При инфицировании в большинстве случаев (около 80%) происходит самоизлечение вследствие элиминации вируса из организма Инфекция приводит к развитию предрака у малой части инфицированных женщин (около 0,5%) От заражения до развития предрака и РШМ в среднем проходит 20лет. С другой стороны: ВПЧ является основной причиной РШМ. Инфицированные женщины имеют в 300 раз более высокий риск развития рака. Инфекция является коварной и довольно часто не вызывает никаких жалоб, вовремя не выявляется при осмотре. Клинические проявления папилломавирусной инфекции высокого риска могут маскироваться другими заболеваниями УГТ, что не позволяет вовремя выявить их с использованием традиционных методов. Как и любая инфекция, передаваемая половым путём, ВПЧ поражает и мужчин. Наличие аногенитальной инфекции, обусловленной ВПЧ, может привести к развитию генитальных кондилом, раку полового члена, раку прямой кишки и ануса. Основной задачей диагностики папилломавирусной инфекции высокого канцерогенного риска является раннее выявление предраковых изменений. В настоящее время с этой целью используются цитологический, кольпоскопический, гистологический методы (выявляют наличие характерных для папилломавирусной инфекции изменений эпителия, дисплазий, рака). Выявление ВПЧ высокого риска молекулярными методами (ПЦР диагностика) не позволяют установить стадию инфекции, однако однозначно указывают на наличие или отсутствие ВПЧ в организме. Это определяет принадлежность пациента к группе риска и позволяет сфокусировать более пристальное внимание с использованием клинических методов. Дополнительные возможности определения прогноза заболевания даёт проведение генотипирования ВПЧ: Выявление нескольких типов вируса ассоциировано с менее благоприятным прогнозом течения заболевания и более высоким риском персистенции. Степень онкогенности различных генотипов высокого риска не одинакова. Наибольшей онкогенностью обладают 16 и 18 типы ВПЧ. Проведение генотипирования позволяет отличить реинфицирование от персистентной инфекции при повторном визите пациента. Опасность представляет именно хроническая персистентная форма инфекции; недавнее же инфицирование наиболее вероятно спонтанно излечивается. О реинфицировании говорит изменение спектра генотипов, о персистентной инфекции - сохранение генотипа вируса через год после первого тестирования, повторное инфицирование тем же генотипом вируса после самоизлечения практически невозможно.

Синонимы

Вирус папилломы человека (ВПЧ) с определением генотипа., Human Papillomavirus (HPV), DNA, Genotyping.,

Показания

проявления трансформирующей дисплазии в различной степени ослабление иммунитета количественный контроль динамики ВПЧ в процессе лечения

Срок выполнения

2 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Тип биоматериала и способы взятия

Соскоб
В центре
На дому
Самостоятельно
• А. Подготовка пациента. (1). Женщины. а) Не рекомендуется проводить исследование во время менструаций. б) За 48 ч. перед взятием биоматериала необходимо исключить медицинские манипуляции (внутривлагалищное УЗИ, цистоскопию, кольпоскопию), а также применение спринцеваний и введения во влагалище и мочевые пути лекарственных препаратов местного действия, тампонов, презервативов и колпачков, парафармацевтических средств и др. в) Не вступать в незащищенные половые контакты в срок 48-72 ч и защищенные в срок 24-48 ч г) Если отбирается БМ из уретры – рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 ч. д) Следует учитывать, что для контроля эффективности лечения по эрадикации возбудителя методом ПЦР необходим более длительный период, чем для микробиологического исследования, так как некоторое время из мочеполовых путей может выделяться ДНК мертвых микроорганизмов. Поэтому исследование рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-3 недели после окончания лечения. е) При заказе исследований. включающих оценку состояния микроценозов, биоматериал отбирать не ранее, чем через 2 недели после окончания приема пробиотиков. ж) Назначение исследования в зависимости от дня менструального цикла определяется лечащим врачом в зависимости от диагностической задачи. з) При одновременном взятии биоматериала на другие исследования УГТ – следует использовать отдельные инструменты. Последовательность взятия проб определяется лечащим врачом в зависимости от типа возбудителя и диагностической задачи. (2). Мужчины. а) Исследование (кроме специальных показаний) не проводят после получения проб мочи, секрета простаты, спермы, а также вмешательств и манипуляций на предстательной железе и яичках. б) За 48 -72 ч перед взятием биоматериала необходимо исключить медицинские манипуляции в области уретры (цистоскопию, дренаж, введение зондов, лекарственных препаратов местного действия, взятие биоматериала (соскобы/отделяемое) для различных исследований и др.) в) Не вступать в незащищенные половые контакты в срок 72 ч и защищенные в срок 48 ч г) Следует учитывать, что для контроля эффективности лечения по эрадикации возбудителя методом ПЦР необходим более длительный период, чем для микробиологического исследования, так как некоторое время из мочеполовых путей может выделяться ДНК мертвых микроорганизмов. Поэтому исследование рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-3 недели после окончания лечения. д) При заказе исследований, включающих оценку состояния микроценозов, биоматериал отбирать не ранее, чем через 2 недели после окончания приема пробиотиков. е) При одновременном взятии биоматериала на другие исследования УГТ – следует использовать отдельные инструменты. Последовательность взятия проб определяется лечащим врачом в зависимости от типа возбудителя и диагностической задачи. Ц104-1 Chlamydia trachomatis (количественно) (соскоб УГТ) Ц107 Ureaplasma spp. (Ur.parvum+Ur.urealyticum) Ц165 Количественное определение Ureaplasma spp. с типированием U.urealyticum/U.parvum (соскоб УГТ) Ц108 Ureaplasma parvum (соскоб УГТ) Ц108 (нет в баз. прайсе) Ureaplasma T-960 (Ur.urealyticum) (соскоб УГТ) Ц101 Mycoplasma hominis (соскоб УГТ) Ц102 Mycoplasma genitalium (соскоб УГТ) Ц120 Trichomonas vaginalis (соскоб УГТ) Ц120-1 Trichomonas vaginalis (количественно) (соскоб УГТ) Ц119 Neisseria gonorrhoeae (соскоб УГТ) Ц119-1 Neisseria gonorrhoeae (количественно) (соскоб УГТ) Ц140 Treponema pallidum (соскоб УГТ) Ц121 Candida albicans (соскоб УГТ) Ц123 Cуtomegalovirus (соскоб УГТ) Ц123-1 Cуtomegalovirus (количественно) (соскоб) Ц113 Herpes simplex virus I,II типа (соскоб) Ц113-1 Herpes simplex virus I,II типа (количественно) (соскоб УГТ) Ц114 Herpes simplex virus I типа (соскоб УГТ) Ц115 Herpes simplex virus II типа (соскоб УГТ) Ц116 Herpes simplex virus VI типа (соскоб УГТ) Ц148 (нет в баз. прайсе) Human Herpes virus VIII типа (соскоб УГТ) Ц124 Epstein-Barr virus (соскоб УГТ) Ц133 Lactobacillus spp. (соскоб УГТ) Ц118 Gardnerella vaginalis (соскоб УГТ) 170 171 Код Название теста Биоматериал (БМ) для исследования Расходный материал Преаналитический режим Комментарий Ц160 (нет в баз. прайсе) Mobiluncus curtisii (соскоб) (соскоб УГТ) (2) Допустимый срок и условия доставки – не более 72 ч при +2 – +4°С. • Б. Основные принципы исключения отрицательных факторов, влияющих на ПЦР-реакции и результаты исследования при взятии биоматериала. а) Внимание! При отборе проб для ПЦР следует тщательно избегать контаминации химическими веществами (спиртами, дезинфицирующими и моющими агентами и др.), кровью, слизью, гноем и микроорганизмами из внешней среды. б) При подготовке пациентов туалет наружных половых органов проводить без использования мыла и любых других гигиенических средств. в) Непосредственно перед отбором биоматериала удалить слизь и другое отделяемое сухим медицинским тампоном (желательно не использовать материал из натурального хлопка). Внешние поверхности половых органов можно обмыть при помощи стерильного физиологического раствора. г) Внимание! При взятии биоматериала обеспечить попадание на рабочую часть инструмента (цитощетка, УГЗ тип А) достаточного количества клеток с наиболее полным охватом внешней или внутренней поверхности по выбранной локализации. В противном случае исследование может оказаться неинформативным. д) применение цитощетки рекомендовано при исследованиях на ВПЧ инфекцию у женщин (шейка матки, влагалище, вульва) и мужчин (патологический очаг).
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. 18+