D-димер в Иваново

Анализ
З112

Описание

D-димер представляет собой один из белковых фрагментов, которые вырабатываются при растворении тромбов. Он является маркером тромбообразования, так как при этом процессе вместе с возникновением тромбов запускается и их растворение с образованием D-димеров. При повреждении кровеносного сосуда и возникновении кровотечения в месте повреждения начинает формироваться сгусток, который призван остановить кровопотерю. Клетки крови - тромбоциты направляются в место повреждения и активируются. В то же время запускается каскад свертывания крови, при этом активируются белки, которые называются факторами свертывания крови. Один из них, фибриноген, под действием фермента крови тромбина превращается в нерастворимые нити фибрина. Они затвердевают, образуя сеть, которая и прилипает к поврежденному участку. После того, как кровотечение остановлено и потребность в сгустке отпадает, тромб разрушается на мелкие части с помощью фермента плазмина – происходит так называемый фибринолиз. Фрагменты распадающегося фибрина в сгустке называются продуктами деградации фибрина. Они состоят из участков фибрина различных размеров. Одним из конечных продуктов деградации и является D-димер. Его уровень в крови значительно повышается при повышенном образовании и следовательно распаде сгустков крови. Тромбы могут возникать не только в месте повреждения тканей или сосудов, но и внутри сосудов при наличии предрасполагающих к этому факторов: повреждение внутренней выстилки сосудов различными эндогенными и экзогенными веществами и антителами, нарушение локальной гемодинамики – застой крови, наличие турбулентных потоков. Тромбы в сосудах встречаются при целом ряде заболеваний: варикозная болезнь вен нижних конечностей, мерцательная аритмия, осложненное течение инфекционных заболеваний, осложнения после проведенного хирургического вмешательства. Организм при тромбозе запускает механизмы, способствующие разрушению тромбов, в ходе их работы фибрин начинает разрушаться плазминогеном и образуются D-димеры. Таким образом, количество D-димеров в крови указывает на активность процессов разрушения тромбов и косвенно позволяет оценить активность тромбообразования. Наиболее часто данный тест используют для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), а также для мониторинга терапии тромбозов антикоагулянтами (например, гепарином).

Синонимы

Маркер тромбообразования и фибринолизиса, D-Dimer

Показания

Диагностика ДВС-синдрома Диагностика тромбоза Для дополнительной оценки выраженности тромбообразования и мониторинга проводимой антикоагулянтной терапии при тромбоэмболии легочных артерий, инсульте.

Срок выполнения

1 сутки. Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Тип биоматериала и способы взятия

Кровь
В центре
На дому
Самостоятельно
Подготовка пациента. Максимально строгий режим: не проводить во время инфекционных и воспалительных заболеваний, сосудистых осложнений, травм (кроме специальных показаний); исключить стрессы, алкоголь, физические нагрузки, бани/сауны (не менее чем за 48 ч); сдавать кровь натощак (10-12 ч без пищи); исключить кофе, кофеинсодержащие напитки и продукты и шоколад; не курить; желательно проводить венепункцию в утренние часы. Недопустимо взятие крови при гематомах, травмах, поражениях кожи в зоне венепункции
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. 18+